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                关于修订《重庆快乐十分走势图录用体检通用标吉林快三的玩法准(试行)》及《重庆快乐十分走势图快三官网app录用体检操作手册(试行)》的通知

                信息发布时间:2010-03-10

                各省、自治区、直辖市人力资源社会『保障(人事)厅(局)、重庆快乐十分走势图局、卫生厅(局),新疆生产建设兵团人安徽快三计划事局、卫生局,国务院各部委、各直属机构人江苏快三是什么事(干部)部门:

                按照国务院要求,人力资源社∩会保障部、教育部、卫生部联合下发㊣了《关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗江苏快3图原携带者入学和就业权利的通知》(人社部发[2010]12号)。根据文件规定,现就修订《重庆快乐十分走势图录用体江苏快三开奖结果检通用标准开奖?江苏快三开奖结果(试行)》及《重庆快乐十分走势图录用江苏老快3开奖结果体检操作手册(试行)》有关事项通知如下:

                一、将《重庆快乐十分走势图录用体检通用标准(试行)》第七条“各种安徽省快3走势图急慢性肝炎,不合格。乙肝病原携带者,经检查排除肝炎的,合格。”修订为“各种急慢性肝炎,不合格”。

                二、修订《公务江苏快三开奖员录用体检操作手册(试行)》第3篇第7条“关于肝炎”的内容(具体∩见附件)。

                三、将《重庆快乐十分走势图录用体检一定牛江苏快三操作手册(试行)》第2篇“体检项目及操≡作规程”中第1.3.53)“甲状腺肿大的安徽福彩快三结果分度:Ⅰ度,不能看出肿大但能触及者;Ⅱ度,能看到肿大也能触及但不超出胸锁乳╳突肌前缘者;Ⅲ度,甲状腺肿大超过胸锁乳突肌前缘者。”修订为“甲状腺肿大的分度:Ⅰ度,不能看出肿大但能触及者;Ⅱ度,能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者;Ⅲ度,超过胸锁乳大发快三app下载突肌外缘者。”

                四、将《重庆快乐十分走势图录用体检操作手册(试行)》第2篇“体检项目及操作江苏快三手机规程”中第6.3.3第八行“血清ALT高于参考值上限1倍以上”修订为“血清ALT超过参考值↘上限2倍以上”。

                五、将《重庆快乐十分走势图录用体检操作手册(试行)》第2篇“体检项目吉林快三开奖及操作规程”中7.23)条“暂时〇不作结论:一般是指需要做进一步检查,”修订为“暂时不作结论:一吉林快3开奖结果般是指需要复检,或做进一步检查,”。

                六、将《重庆快乐十分走势图录用体检操作手册(试行)》第3篇“《重庆快乐十分走势图录用体检通用标准(试行)》实施细则”中1.1.64)第(14)“偶发良性早搏”修订为“偶发早搏”。

                七、将《重庆快乐十分走势图录用体检操作手册(试行)》第3篇“《重庆快乐十分走势图录用体检通用标准(试行)》实施细则”中1.1.64)第(20)第五行“伴有心动过速史的预激综合征等”修订为“预激综合征等”。

                八、将《重庆快乐十分走势图录用体检操作手册(试行)》第3篇“《重庆快乐十分走势图录用体检通用标准(试行)》实施细则”中10.3.3“本《手册》将空腹血♀糖受损(IFG)的界限值修安徽快3杀号订为5.7-6.9mmol/L”修订为“本《手册》将空腹血糖吉林新快三受损(IFG)的界限值修订为5.6-6.9mmol/L”。

                各地各部门要认真执行修订后的《重庆快乐十分走势图录用体检通用标准(试行)》及《重庆快乐十分走势图录用体检操作手册(试行)》,切实做好重庆快乐十分走势图录用体检工作。

                 

                人力资源社会保障部              卫生部

                      

                                        年三月八日

                 

                 

                附件:《重庆快乐十分走势图录用体检操作手册(试行)》第3篇第7条“关于肝炎”修订内容

                 

                第七条  各种急慢性肝炎,不合格。

                7.1  条文解释

                肝脏和↘人体其他部位一样,也可以因为各种原因而有炎症、肿大、疼痛☆及肝细胞坏死,表现在肝脏生化检查上就是血清丙氨酸氨基转移酶吉林快3豹子预测(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平显著升高。引起肝炎的病因很多,临床上最常见的是由肝炎病毒引起的病毒性江苏极速快三查询肝炎,此外还有酒精性肝炎∞、药物性肝吉林快三号码炎、自身免疫性肝炎、遗传代吉林快三快开奖结果谢性肝病等多种类型。肝炎对人体健康危害很大,特别是病毒性肝炎已吉林福彩快三被列为法定乙类传染病,后期有可能发展成为肝硬化,因此,各种类型的现症肝炎患者,无论是急吉林快三今日预测性或慢性,一经诊断,均作不合格结论

                7.1.1  病毒性肝炎  是由肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性较强、流行面广泛、发病江苏快三开奖号率高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区疼痛、肝脏肿大及肝细胞损害,部分患者可有黄疸、发热。按致病病毒的不江苏快3平台同,病毒性肝炎可分为多种类型,目前国际上公认的病毒性肝快3安徽炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎♀等5种。其中甲型、戊型肝炎临床上多表现为急性经过,属于自限性疾病,经过治疗多数患安徽快3开奖结果 走势者在36个月恢复,一般不转为慢性肝炎;而乙型、丙型和丁型肝炎易演变成为慢性,少数可发展为肝炎后『肝硬化,极少数呈重症经过。慢性乙型、丙型肝炎与原发福快三江苏性肝细胞癌的发生有密切关系。

                7.1.2  其他肝炎  包括酒精性肝彩票快3吉林炎、药物性肝炎江苏快3庄家、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遗传代谢性肝病、不明原因的江苏快3走势慢性肝炎等,简述如下:

                1)酒精性肝炎:由于长期大量饮酒所致的肝脏损害。除酒吉林快3跨度走势图精本身可直接损害肝细胞外,酒精的代谢产物乙醛对肝细胞也有明显毒性作用,因而导致肝细胞变性及坏死,并▅进而发生纤维化,严重者可因反复肝炎发作导致肝硬化。在临床上,酒江苏快3结果精性肝炎可分为3个阶段,即酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化,它们可单独存在或同时并存。

                2)药物性肝炎:肝脏是药物浓集、转化、代谢的重要吉林快三计划软件APP器官,大多数药物在肝内通过生物转化而清除,但临床上某些药物会→损害肝细胞,导致肝细胞变性、坏死及肝脏生化江苏快三遗漏检查异常,引起急性或慢性药物性肝炎,如异烟肼、利福平、磺胺类等。药物导致的肝细胞损伤可分为两大类,一类是剂量依』赖性损伤,即药物要达江苏快三代理到某一高剂量时才会导致肝细胞损伤,如酒精性肝炎;另一类是过敏性药物中毒,即个体对某些药物会发生强烈的过敏反应,一旦服用这∑ 些药物(与剂量大小无关安徽快三走势)便可引发肝细胞损伤,这类患者多数伴随其他相关过敏性表现,如急性荨麻疹、血液中嗜酸粒细胞增多大发快三APP等。

                3)自身免疫性肝炎:本病主要见于中青年女性吉林长春快三,起病大多隐匿或▲缓慢,临床表现与慢性乙型肝炎相似。轻者症状多不明显,仅出现肝脏生化吉林快3跨度检查异常;重者可出现乏力、黄疸、皮肤瘙痒等症状,后期常发展成↓为肝硬化,常伴有肝外系统自身免疫性疾病,如甲状吉林快三今日走势腺炎、溃疡性结肠炎等。

                4)缺血性肝炎:缺血性肝炎是由于各种相关原发疾病造成的肝细胞继发性损害,如心血管疾病导致心脏衰竭,静脉血液江苏快三推荐号码.无法回流心脏而滞留在肝脏,导致肝脏发生充血肿大、肝细胞卐变性坏死及肝脏生化检查异常。

                5)遗传代谢性肝病:指遗传代谢障碍所致的一组吉林快三直播疾病。其共同特点是具有某种代谢障碍,病变¤累及肝脏同时累及其他脏器和组织,故临床表现除有肝肿大及肝功能损害外,同时伴有受损器官、组织的相应症状、体征及实验室检查异江苏快三开奖结果查询常。如肝豆状核变性、血卟啉病、糖原累积☆症、肝淀粉样变等。

                6)不明原因的慢性肝炎:不是一种特定类型的肝炎,仅指目前病因、病史不明的一些肝炎的统称。随着医学科学技术的发展,这些疾病将会找吉林省快3走势图出特定的病因而逐渐减少。据估计,这类肝炎中约四分之一为病毒所致。

                7.2  诊断要点

                1、肝脏检查:

                1)常规检测ALTAST,这两种酶在肝炎潜伏期、发病初期均可升高,有助安徽快三技巧于早期诊断。

                2)腹部B超:病毒性肝炎的声像图往往呈弥漫性肝病表现,但药物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各种代谢性疾病所致的肝病等也可呈弥漫性改变,在声吉林快三合吉林快三走势图像图上很难鉴别,因此,必须结合临床和其他检查结果进行综合分析。

                弥漫性肝病声像图表现:急性期特点为肝脏肿大,肝实质回声偏低,光点稀疏,部分患者可出现胆系改变,出现胆囊壁增厚,黏膜水肿呈Ψ低回声。迁延性者呈肝脏增大,肝回声增强,不均,光点粗大,可伴脾脏增大或/和门静脉内径全天江苏快3计划网增宽。

                2判定标准

                1)血清ALTAST增高超过参考值上限2倍(如正常参考值【上限为X超过参考值上限2倍是江苏快3群指超过2X),不合格。

                2)血清ALTAST增高不超过参考值上限2倍,但B超声像¤图呈弥漫性肝病表现(脂肪肝除外),不合格。

                作为一种选拔性体检,受检者的流行病学资料、临安徽快3遗漏值床症状及病因学资料往往不可靠,体征一般也不明显,故体检中应主要依据肝脏生化、腹部B超检查诊断或排除肝炎。

                7.3  注意事项

                7.3.1  所有关于肝炎的检测项目江苏快三走中,一律不许进行乙肝项目检测。

                7.3.2  重庆快乐十分走势图体检中的肝脏生化检查是指ALTAST这两项,若检测数值较参考值上限轻度异常(即不超过参考江苏快3技巧值上限2倍),而其它检测结果均正常,可直接做出体检合安徽快三今天走势图格的结论。

                7.3.3  肝炎的诊断包∞括临床诊断、病原学诊断及病理诊♀断。作为体检,只需根据判定标准作出是否合格的结论,有创性的肝脏穿刺病吉林快3下载理学诊断方法不宜作为辅助检查项目。